Как только начинает болеть голова, мы думаем, что это "на погоду"

Или "Я - кофеман", - говорит человек, - Я выпил несколько лишних чашек кофе"⠀

Не буду отрицать, что "лишний кофе" тоже может быть причиной головных болей, но меня интересует состояние зрительной системы пациента⠀

В 20 лет ему было плохо видно вдаль и вблизи, но очков не использовал.

В 30 лет назначены очки с коррекцией астигматизма. Через два года человек от очков отказался⠀

В 42 года носит очки plan (без коррекции) вдаль, с поддержкой аккомодации 0,75, то есть с небольшим "плюсом" для близких расстояний. Книгу и телефон держит далеко на коленях ( на 55 см). И так было всегда. Ближе поднести не может, сразу отодвигает голову назад⠀

Считает себя метеозависимым – реагирует на смену погоды и атмосферного давления затуманиванием зрения. С детства глаза слезятся на солнце, носит солнцезащитные очки. Несколько месяцев назад проходил лечение у офтальмолога по поводу химического ожога, а затем - травмы роговицы (расчесал роговицу кулаком, когда что-то попало в глаз). С тех пор испытывает сухость в травмированном глазу, применяет капли для увлажнения и регенерации роговицы. Принимает спазмалгон от головных болей. Голова болит с регулярностью 2 раза в месяц. До выписки очков головные боли были чаще⠀

Считает, что видит хорошо вдаль, уверенно называет знаки в последнем ряду, но все неправильно!⠀

При "растуманивании" с +3,0 до +1,0, по остроте зрения не сдвинулся со строчки 0,2, каждый раз отвечая, что видно плохо, знаки «стекают» и «сплывают». При настойчивых просьбах оптометриста попробовать называть оптотипы, «как кажется», с линзой +1,0 спустился по таблице вниз до 0,7⠀

Бинокулярных нарушений не выявлено⠀

Пациенту был увеличен "плюс" для дали и откорригирован астигматизм

Новый рецепт:

OD sph+0,75 cyl-0,75 ах 43

OS sph +0,75 cyl -0,75 ах 178

add 0,75⠀

В пробной коррекции возникло ощущение, что "отпустило голову" и перестало тянуть шею. Назначены новые очки для постоянного ношения с поддержкой аккомодации⠀

Повторное обследование назначено через 3-6 месяцев

#оптометрия #обучениеоптометрии #подборочков #консультация #сложныеочки #люблюсвоюработу #астигматизм #персональнаякоррекция