Многие оптометристы "не любят" гиперметропов (пациентов с дальнозоркостью). Особенно "скрытых". Часто у них высокая острота зрения вдаль, но вблизи начинаются проблемы:

- подбор аддидации (плюсовой добавки для близи) по принципу  "наименьшей", не дает результата - жалобы остаются
-  подбор цилиндров вообще приводит к путанице: оси "гуляют", переносимость плохая
- и самое главное, это те пациенты, которые с порога заявляют, что не будут носить очки!! а при проверке оказывается, что они то видят, то уже не видят ту же самую строку таблицы

И вот, что с ними делать?

Я в таких случаях не переубеждаю человека, а спокойно и внимательно собираю все жалобы, если они есть, симптомы зрительных нарушений и перехожу к стандартному исследованию по единому для всех Алгоритму

Нам важно выявить скрытую часть гиперметропии, и для этого используем тесты, позволяющие контролировать аккомодацию: "затуманивание", метод Диписа, проверочные тесты с плюсовыми линзами. Выравниваем аккомодационно-рефракционный баланс правого и левого глаза - для того, чтобы не столкнуться с неожиданностями вблизи. Обязательно проводим бинокулярные пробы, измеряем отклонения

Весь этот процесс довольно длительный, за пять-десять минут не проскочишь. А с теми, кто никогда не носил очков, иногда приходится повозиться и дольше

Но я заметила, если объяснять человеку, все что происходит, к концу приема, он и сам начинает понимать, что больше избегать очков не получится. Вопрос теперь заключается только в том, какой дизайн линзы выбрать

Дизайн очковой линзы, это не значит, что она будет не круглая, а квадратная, или будет вырезана по форме оправы. Дизайн поверхности линзы - это специальный расчет и вытачивание такой формы поверхности, которая обеспечит четкое зрение не только в центре линзы, но и по краям. Это значит, что очковая линза может обеспечить хорошее зрение не только при чтении с телефона, но и с компьютера, который расположен подальше. А еще в одних очках можно, не снимая их, и в окно посмотреть, да, и машину водить тоже

Но, возвращаясь к началу поста, вспомним про нашего гиперметропа, который сопротивляется любым очкам. Ему нужна веская причина, чтобы начать носить очки. Он хорошо видит вдаль, и не всегда осознает, сколько сил на это тратит

Я вам не раскрою сейчас секретной формулы или заветного слова, что такое нужно сказать человеку, чтобы он поверил. Но точно знаю, если вы сами чувствуете себя профессионалом, вы найдете нужные слова

#обучениеоптометрии #Алгоритм #Интенсив_по_оптометрии
Следующий поток Интенсива начнется 30 апреля